Entwicklung ambulante Krankengeschichte
Die Grundaufgabe war im KSBL Liestal, gemeinsam mit den Kaderärzten des Bereichs Medizin, eine übergreifende ambulante Krankengeschichte innerhalb vom POLYPOINT Klinikinformationssystem zu verwirklichen.
Ausgangslage
Auf Basis unterschiedlichster Dokumente existierten bereits unterschiedliche Arten von ambulanten Krankengeschichten, die teilweise jedoch nicht kompatibel miteinander waren. Diese ambulanten Krankengeschichten konnten auf Fallebene hinterlegt und gepflegt werden und enthielten die meisten notwendigen Informationen. Aufgrund der Hinterlegung auf Fallebene, war es jedoch nicht möglich, übergeordnet nach Informationen zu suchen. Insbesondere die interdisziplinäre Zusammenarbeit wurde massiv behindert und viele Informationen wurden redundant geführt, teilweise waren Informationen massiv veraltet.
Zielsetzung
Die neue ambulante Krankengeschichte muss folgende Merkmale aufweisen:
– Fallübergreifend (also Patientenbasiert)
– gemeinsamer Zugriff aller Disziplinen auf eine Krankengeschichte
– Zugriff durch Pflegepersonal
– Weiterentwicklung unabhängig vom Hersteller
Unsere Aufgaben
Die Mitarbeiter von aibIT wurden mit der Gesamtprojektleitung der Umsetzung der ambulanten Krankengeschichte im November 2019 betraut. Gemeinsam mit den Kaderärzten wurden Wünsche aufgenommen, in Funktionen umgeschrieben
Ergebnis
Die neue, patientenbasierte ambulante Krankengeschichte konnte per 01.06.2020 in der Medizin im KSBL Liestal erfolgreich eingeführt werden. Aufgrund der erheblichen Vorteile gegenüber der alten Prozesse wurde seitens Geschäftsleitung entschieden, die ambulante Krankengeschichte durch aibIT weiter zu entwickeln und auch weiteren Disziplinen zur Verfügung zu stellen.
